Zorgverzekeraar CZ haalt miljoenen terug van klanten wegens vergoeding van ongedekte behandelingen

Gepubliceerd op 08/02/2024 05:00 in Economie

Zorgverzekeraar CZ heeft aangekondigd dat het enkele miljoenen euro's zal terughalen bij tienduizenden verzekerden, nadat is gebleken dat zij de afgelopen twee jaar behandelingen vergoed hebben gekregen die niet werden gedekt door hun verzekering. Dit meldt de Volkskrant.

Volgens CZ is de oorzaak van dit probleem een softwarefout. Verzekerden met een aanvullende verzekering ontvingen vergoedingen voor tandartskosten, terwijl die kosten volgens hun polis alleen gedekt waren bij ongevallen. Zelfs als er geen sprake was van een ongeluk, gaf het systeem groen licht voor een vergoeding aan de verzekerde.

De verzekerden hebben inmiddels een brief ontvangen waarin staat dat zij het teveel ontvangen geld moeten terugbetalen. Hoewel het in veel gevallen om kleine bedragen gaat, zijn er ook gevallen waarin het om aanzienlijk hogere bedragen gaat.

Een woordvoerder van CZ heeft gereageerd op de situatie en noemt het "heel vervelend". Hij benadrukt echter dat het rechtvaardig is dat het geld wordt teruggevorderd, aangezien de klanten vergoedingen hebben ontvangen voor behandelingen waarvoor ze niet verzekerd waren. CZ wil op deze manier de integriteit van het verzekeringsproces waarborgen.

Op dit moment is het nog onduidelijk hoeveel geld CZ precies zal terughalen en om hoeveel verzekerden het gaat. CZ heeft aangegeven dat zij er alles aan zal doen om ervoor te zorgen dat de terugbetalingen op een eerlijke en transparante manier worden afgehandeld.

De softwarefout die tot deze situatie heeft geleid, is inmiddels opgelost. CZ heeft maatregelen genomen om soortgelijke problemen in de toekomst te voorkomen. Het bedrijf biedt excuses aan voor het ongemak dat deze kwestie heeft veroorzaakt bij de getroffen verzekerden.

Verzekerden die vragen hebben over de terugbetalingen worden aangemoedigd om contact op te nemen met CZ. De zorgverzekeraar staat klaar om ondersteuning te bieden en eventuele misverstanden op te helderen.

Deze situatie werpt opnieuw de vraag op over de betrouwbaarheid van software systemen binnen zorgverzekeraars. Het incident bij CZ benadrukt het belang van regelmatige controle en evaluatie van dergelijke systemen om te voorkomen dat vergelijkbare fouten in de toekomst optreden.