Premies basisverzekering zorg stijgen minder dan verwacht, maar vrije artsenkeuze onder druk

Gepubliceerd op 11/11/2023 05:00 in Economie

De premies voor de basisverzekering voor de zorg stijgen minder dan verwacht, zo blijkt uit recente cijfers. Het kabinet voorspelde op Prinsjesdag een stijging van 12 euro per maand, maar bij de grote vier verzekeraars valt dit lager uit. De premies stijgen hier tussen de 5 en 8,50 euro.

Volgens gezondheidseconoom Xander Koolman van de Vrije Universiteit in Amsterdam is er een verklaring voor deze meevaller. Hij denkt dat de premies van vorig jaar achteraf gezien te hoog waren. Dit betekent dat de verzekeraars meer marge hebben gemaakt dan verwacht, waardoor de premies dit jaar minder hoeven te stijgen.

Desondanks stijgen de premies wel, en de belangrijkste oorzaak hiervan is de stijging van de loonkosten. Het zorgpersoneel heeft in oktober een loonsverhoging van 5 procent gekregen en zal volgend jaar nog twee keer een extra verhoging van 5 procent ontvangen. Volgens Koolman vormen de arbeidskosten het grootste deel van de zorgkosten.

Een opvallende ontwikkeling is dat meerdere verzekeraars geen restitutiepolis meer aanbieden. Deze polis geeft de verzekerde de vrijheid om zelf een ziekenhuis of zorgverlener te kiezen, zelfs als de verzekeraar daar geen contract mee heeft. Bij de behandelingen worden dan de kosten volledig vergoed.

De bestuursvoorzitter van DSW en Stad Holland geeft aan dat vooral de hoge vergoedingen in de geestelijke gezondheidszorg (ggz) tot "enorme" kostenstijgingen leiden. Voor restitutie-verzekerden moeten deze kosten altijd volledig vergoed worden.

Met name in de ggz is de vrije artsenkeuze een gevoelig onderwerp. Patiënten bouwen een vertrouwensrelatie op met hun psychiater, en als die niet meer (gedeeltelijk) wordt vergoed omdat de psychiater geen contract heeft met de verzekeraar, staan patiënten voor de keuze om over te stappen. Met name minder vermogende patiënten kunnen hiertoe gedwongen worden.

De zorgpremies stijgen dus minder dan verwacht, maar de stijging wordt wel veroorzaakt door de loonkosten. Daarnaast staat de vrije artsenkeuze onder druk doordat meerdere verzekeraars geen restitutiepolis meer aanbieden. Met name in de ggz kan dit grote gevolgen hebben voor patiënten die een vertrouwensrelatie hebben opgebouwd met hun psychiater.