Patiënten kunnen zelf menstruatiecyclus monitoren voor ivf-behandeling

Gepubliceerd op 31/08/2023 12:00 in Binnenland

Patiënten kunnen zelf hun menstruatiecyclus monitoren voor een ivf-behandeling, daar is geen arts of verpleegkundige in het ziekenhuis voor nodig. Dat concluderen Nederlandse vruchtbaarheidsartsen na een onderzoek onder ruim 1400 vrouwen. Het onderzoek verschijnt binnenkort in medisch tijdschrift The Lancet.

Het onderzoek toont aan dat de nieuwe methode minder ziekenhuisbezoeken vereist, wat de druk op ziekenhuispersoneel vermindert en de kosten met 80 procent reduceert. Dit betekent een besparing van enkele miljoenen. Daarnaast is de aanpak minder belastend voor patiënten en zijn er minder medicijnen nodig.

Hoofdonderzoeker Femke Mol, gynaecoloog bij het Amsterdam UMC, is enthousiast over de resultaten en merkt op dat zowel zij als de vrouwen positief reageren. Door gebruik te maken van een al bestaande urinetest kan hetzelfde resultaat behaald worden als bij ziekenhuisonderzoek. Mol benadrukt dat ingewikkelde technische ontwikkelingen niet altijd de beste oplossing zijn, zoals dit onderzoek aantoont.

Bij ivf is het cruciaal om het moment vlak na de eisprong in de gaten te houden voor een succesvolle behandeling. Tot nu toe waren hier drie tot vier bezoeken aan het ziekenhuis voor nodig, waarbij interne echo's van de eierstokken werden gemaakt. Dit zorgde voor onnodige reistijd en ongemak voor patiënten.

De urinetest die patiënten thuis kunnen uitvoeren, bespaart veel tijd en werkt even goed als de ziekenhuismethode. Mol illustreert dit met het voorbeeld van een basisschoollerares die voor een echo naar het ziekenhuis moet. Eén echo afspraak kan nog wel geregeld worden, maar als de volgende afspraak de volgende ochtend plaatsvindt, moet er een vervanger komen voor de klas. Dit veroorzaakt veel gedoe, terwijl de redenen voor de behandeling vaak privé en persoonlijk zijn.

Mol denkt dat de nieuwe aanpak ook de betrokkenheid van partners kan vergroten. Mannen komen zelden mee voor een echo, waardoor vrouwen hierin alleen staan. Met de urinetest kunnen partners betrokken worden door bijvoorbeeld de uitslag voor te lezen.

Daarnaast zullen er ook minder medicijnen nodig zijn. Op dit moment wordt er nog een injectie gebruikt om de eisprong op te wekken vlak voor het natuurlijke moment. Met de nieuwe aanpak is de natuurlijke cyclus leidend en wordt deze injectie overbodig. Minder medicijnen betekent een kleinere kans op complicaties.

Mol erkent dat deze verandering vooral in het belang van het ziekenhuis was, om het moment van de eisprong in te plannen. In de toekomst zullen ziekenhuizen meer rekening moeten houden met de natuurlijke cyclus van patiënten. Mol stelt voor om hierover in gesprek te gaan, maar merkt op dat het Amsterdam UMC al zeven dagen per week geopend is en dat het aantal patiënten dat hierdoor wordt beïnvloed beperkt is.

Mol vermoedt dat deze methode snel zal worden geïmplementeerd in Nederland, aangezien bijna alle ivf-klinieken in het land hebben deelgenomen aan het onderzoek en bekend zijn met de nieuwe aanpak.