Toename in harttransplantaties dankzij nieuwe techniek stabiliseert wachtlijst

Gepubliceerd op 28/08/2023 06:00 in Binnenland

Sinds de introductie van een nieuwe techniek voor harttransplantaties in Nederland twee jaar geleden, neemt het aantal transplantaties per jaar aanzienlijk toe. Hierdoor meldt de Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS) dat de wachtlijst voor harttransplantaties "stabiliseert".

Uit cijfers van de NTS blijkt dat er dit jaar tot en met juli al 39 harttransplantaties zijn uitgevoerd, wat aanzienlijk meer is dan het gemiddelde aantal transplantaties in de afgelopen tien jaar tot en met juli (24).

In 2021 werd in Nederland voor het eerst de heart-in-a-box-techniek toegepast. Met behulp van deze methode is het mogelijk om direct na het overlijden het stilstaande hart van een donor aan te sluiten op een machine.

Dankzij deze techniek komen nu aanzienlijk meer gedoneerde harten in aanmerking voor transplantatie, zoals harten die zijn gedoneerd na een circulatiestilstand. In de machine gaat het hart na toevoer van zuurstof en bloed buiten het lichaam weer kloppen.

Voorheen was het in Nederland alleen mogelijk om een hart te transplanteren als het hart van de donor nog klopte, zoals bij hersendode donoren.

Hart-longchirurg Michiel Erasmus van het UMC Groningen legt uit dat er jarenlang gemiddeld veertig transplantaties in totaal werden uitgevoerd. Hij voegt eraan toe: "Als we dit jaar tegen de zestig harttransplantaties kunnen uitvoeren, overtreffen we dat getal in 2023 ruimschoots."

Erasmus hoopt dat dit zal leiden tot een afname van het aantal mensen op de wachtlijst en van het aantal mensen dat overlijdt voordat er een geschikt donorhart beschikbaar komt. Hij merkt op dat er nu al een stabilisatie is in het aantal mensen op de wachtlijst, terwijl deze de afgelopen jaren alleen maar groeide. Ook zijn de resultaten voor de ontvangende patiënten minstens zo goed als bij de klassieke hartdonatiemethode.

In totaal hebben nu zestig mensen een nieuw hart gekregen via de heart-in-a-box-machine. Ook cardioloog Olivier Manintveld van het Erasmus MC is enthousiast over deze transplantatiemethode. Hij benadrukt dat de chirurg dankzij de machine meer rust en tijd heeft voor de transplantatie.

"Door de perfusiemachine is het hart beschermd en kan het tot acht uur worden bewaard voordat het wordt getransplanteerd", legt Manintveld uit. "Dankzij de inzet van deze machine kunnen we nu harten gebruiken die voorheen nooit geschikt waren voor transplantatie."

Vanaf volgend jaar zal een harttransplantatie via de heart-in-a-box-methode worden vergoed uit het basispakket, zo heeft het ministerie van Volksgezondheid besloten.